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症状編 腹が痛い

●急に激しく痛む
 熱がある
 熱はない
●慢性的に重く鈍い痛みが続く
 熱がある
 熱はない

〈コラム〉姿勢から腹痛の原因をみる

急に激しく痛む
熱がある

●みぞおちや、へそのあたりのぼんやりした痛みや吐きけで始まる。痛みが右下腹部に移ると激しくなる。おなか全体が痛いこともあり、吐きけを伴う。
考えられる病気と処置:虫垂炎 急いで内科か外科へ

●へそのまわりや左の下腹部が痛くなって、高熱が出る。下痢がひどく、排便の回数もふえる。
考えられる病気と処置:急性腸炎 内科へ

●みぞおちからやや右のあたりが激しく痛む。右肩から右の背中まで痛みが広がることもある。高い熱が突然出て、吐きけや嘔吐(おうと)、黄疸(おうだん)があらわれるケースもある。
考えられる病気と処置:急性胆嚢炎(きゅうせいたんのうえん) 内科で精密検査を

●みぞおちや背中の激しい痛みが、突然起こる。高熱が出る。おなかがつっぱって板のようにかたくなり、さわっただけでもひどく痛む。
考えられる病気と処置:胃・十二指腸潰瘍(い・じゅうにしちょうかいよう)の穿孔(せんこう) 大至急内科へ
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熱はない

●みぞおちのあたりが重苦しく、胸やけやげっぷを伴う。やがて胃の痛み、吐きけ、嘔吐(おうと)があらわれる。吐くと楽になることが多い。
考えられる病気と処置:急性胃炎 内科へ

●初めはみぞおちの不快感やむかつきがあり、やがて、吐きけや嘔吐、頭痛、下痢を伴って腹痛があらわれる。熱が出ることもある。
考えられる病気と処置:食中毒 内科へ

●右の上腹部の激しい痛みが、突然、発作的に起こり、右肩から右の背中のほうまで放散する。吐きけや嘔吐もあり、冷や汗も出る。発作がおさまるとけろっとしている。
考えられる病気と処置:胆石症 急いで内科へ

●へそのすぐ左側に、突然激しい痛みが起きる。痛みは左の肩から左背中のほうヘ放散して、すぐにはおさまらずに続く。冷や汗が出て、嘔吐も伴う。
考えられる病気と処置:急性膵炎(きゅうせいすいえん) 急いで内科へ

●へそのまわりから腹部全体が痛む。すぐに楽になるが再び痛み出すということをくり返す。ガスや便が出なくなり、おなかがふくれてくる。吐きけや嘔吐を伴う。
考えられる病気と処置:腸閉塞(ちょうへいそく)あるいは腸捻転(ちょうねんてん) 外科へ

●時間とともに痛みがひどくなる。痛みはおなか全体に広がっていく感じ。おなかがふくれ、失神することもある。
考えられる病気と処置:急性腹膜炎 大至急内科へ。手術も

●腰から脇腹にかけて、差し込むような激しい痛みが急にあらわれる。痛みは下のほうに向かって放散する。尿に血がまじったり、尿の量が減ることもある。
考えられる病気と処置:尿路結石 大至急泌尿器科へ

●下腹部に突然痛みが起こり、冷や汗が出るほど激しく痛む。月経不順があったり、性器からの出血がある。
考えられる病気と処置:子宮外妊娠 大至急産婦人科へ

●上腹部や胸に突然締めつけられるような痛みや不快感が起こる。痛みが、左肩から左腕に伝わっていくことがよくある。
考えられる病気と処置:心筋梗塞(しんきんこうそく)・狭心症 大至急内科へ
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慢性的に重く鈍い痛みが続く
熱がある

●下腹部や腰に鈍い痛みがある。排尿のときに痛みを感じる。おりものに血がまじることもある。痛みは突然あらわれることもある。
考えられる病気と処置:子宮付属器炎 急いで産婦人科へ

●右の上腹部を押してみると痛い。食欲不振、全身の倦怠感(けんたいかん)があり、熱が出ることもある。吐くこともある。尿の色が濃くなったり、黄疸(おうだん)が出る。
考えられる病気と処置:肝炎 内科へ

●38〜40度の高い熱が出ることもある。肋骨(ろっこつ)の下あたりや背中が鈍く痛む。排尿の回数がふえ、尿が濁る。むくみがあらわれることもある。
考えられる病気と処置:腎盂腎炎(じんうじんえん) 内科へ
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熱はない

●みぞおちからへそにかけての部分に、いつも重苦しい感じがある。胸やけがして、げっぷが出る。食欲がなくなって吐きけがあったリ、吐くこともある。
考えられる病気と処置:慢性胃炎 内科へ

●食事のあと2〜3時間たったころ、あるいは空腹のときに、みぞおちが痛くなる。水などを飲めば痛みはおさまる。胸やけや便秘を伴う。
考えられる病気と処置:胃・十二指腸潰瘍(い・じゅうにしちょうかいよう) 内科へ

●上腹部に、強い差し込むような痛みががんこに続く。痛みが背中までひびくこともよくある。だんだんやせてくる。
考えられる病気と処置:慢性膵炎(まんせいすいえん)膵臓がん 内科へ

●へその下のほうが、鈍く慢性的に痛む。排尿の回数がふえる。尿が濁ったり、血尿が出たりする。排尿のとき痛みを感じる。
考えられる病気と処置:膀胱炎(ぼうこうえん) 泌尿器科ヘ

●みぞおちのあたりが痛む。病気が進行するにつれて、吐きけがあったり、やせてきたりする。吐血したり、どす黒い血便が出たりする。
考えられる病気と処置:胃がん 急いで内科へ入院
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