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症状編　腰が痛い

慢性の腰痛に効果がある
　腰痛は、早期に治療すればするほど治りやすいのですが、慢性化した腰痛でも漢方で治る例はたくさんあります。
　また、脊椎（せきつい）の老化や椎間板（ついかんばん）へルニアのような、骨や関節の物理的な変化による腰痛でさえ、漢方で治すことができます。

腹直筋の緊張をみる
　漢方では、病名にこだわらず、あくまで症状によって適した薬を選択していきます。
　まず、腹直筋が緊張しているかどうかが薬を選ぶ目安になります。腹直筋とは、左右それぞれの肋骨（ろっこつ）下から恥骨まで縦に伸びた筋肉です。おなかの力をぬいて、ここを上から下まで指で押してみて、左右とも全長にわたってかたく抵抗感があることを、腹直筋の緊張といいます。
　腰痛の急性期で痛みの激しい場合、腹直筋が緊張している人は芍薬甘草湯（しゃくやくかんぞうとう）、緊張のない人は桂枝加朮附湯（けいしかじゅつぶとう）を用いるとよく効きます。ただ、尿量が少なくなったときには、桂枝加苓朮附湯（けいしかりょうじゅつぶとう）を用いたほうがより効果的です。

自分で選ぶ 体力別 腰痛の特効漢方
腹直筋の緊張や、お血（おけつ：腹の血の停滞）があるかどうか、へその左斜め下を押して痛みがないかを、薬の選択の目安とする。
下表の◎＝決め手になる症状　○＝あらわれやすい症状　△＝ある場合もない場合もある症状を示す。

あなたの体力は？→ ある ふつう ない
自覚症状↓
腹直筋が緊張している

△ ◎





△ △
便秘しやすい
◎ ◎








頻尿（ひんにょう）・多尿









○ ◎
尿量が少ない
○


△




◎
うすい尿が多量に回数多く出る







◎

○
夜間の排尿回数が多い









◎
頭が痛い △
○


○ △



顔色が悪い（貧血ぎみ）





◎




疲れやすい





○


○ ◎
のぼせやすい ○ ◎ ◎


◎




肩がこる ○
○








のどがかわく









○ ◎
みぞおちがつかえている感じ
◎









腹が痛い ○




○ ○



腰痛が強い ◎ ○ ○ ◎ ◎ ◎

○ ◎ ○ ○
腰が重い







◎


腰から下の脱力感がある









○ ◎
腰が冷えて痛い





◎
◎


手足が冷える △
◎
○ ○
◎ ○
○ ◎
足が冷える





◎ ◎ △

○
足がむくむ



△



○ ○ △
月経異常 ◎
◎








処方薬参照先 １ ２ ３ ４ ５ ６ ７ ８ ９ 10 11 12


１　桂枝茯苓丸（けいしぶくりょうがん）★▲◆
　　へその左斜め下１〜２ｃｍ近辺に抵抗や圧痛のある人に。
２　通導散（つうどうさん）★▲
　　みぞおちが苦しく圧痛があり、便秘症状の人に効果がある。
３　桃核承気湯（とうかくじょうきとう）★▲◆
　　左下腹部に抵抗感と圧痛があり、便秘、のぼせ傾向に向く。
４　芍薬甘草湯（しゃくやくかんぞうとう）★▲
　　腹直筋が強く緊張して、痛みが激しい場合に効果的。
５　桂姜棗草黄辛附湯（けいきょうそうそうおうしんぶとう）★
　　みぞおちとへその中間に抵抗や圧痛を感じる人に。
６　桂枝加朮附湯（けいしかじゅつぶとう）★▲◆
　　激痛があり、汗をかきやすく、足が冷える症状に効く。
７　五積散（ごしゃくさん）★▲
　　上半身はほてるのに、腰から下が冷えて痛む人に効く。
８　当帰四逆加呉茱萸生姜湯（とうきしぎゃくかごしゅゆしょうきょうとう）★▲
　　虚弱体質の人が冷えて痛む場合に。
９　苓姜朮甘湯（りょうきょうじゅつかんとう）★▲
　　腰から下が重かったり、ひどく冷えて痛む症状によい。
10　疎経活血湯（そけいかっけつとう）★▲
　　昼よりも夜のほうが痛みが強く、酒好きの人によい。
11　八味地黄丸（はちみじおうがん）★▲◆
　　腰から下に脱力感があり、夜トイレに何回も起きる人に。
12　牛車腎気丸（ごしゃじんきがん）★▲
　　老人で、腰から下の脱力感、冷えやしびれのある人に。

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