現代医学 食事 漢方薬

病気編　内分泌・代謝異常・栄養障害　痛風

　現代医学の薬物療法では、発作を抑えることはできても、痛風を完治させるのは非常にむずかしいのが現状です。
　しかも、薬物療法を長期間続けていると、肝臓障害を起こす場合があります。
　漢方では、薬によって体質改善を行うことで、根本的に治療できる例も少なくありません。

１〜２年の服用で完治
　漢方による痛風治療では、患部の腫（は）れや痛みなどの自覚症状は比較的すぐに消え、発作の回数もどんどん少なくなっていきます。ただし、尿酸値が正常値まで下がるのには、やはり数か月はかかることを覚えておいてください。
　痛風を完治させるには、自覚症状が消えてから、さらに１〜２年ぐらい服用を続ける必要があります。根治すれば、薬をやめても再発することはまずありません。
　薬は、大柴胡湯（だいさいことう）や防風通聖散（ぼうふうつうしょうさん）、防已黄耆湯（ぼういおうぎとう）などから、症状に合ったものを選びます。

発作時の激しい痛みには
　痛風の人にとってつらいのは、何といっても発作が起きたときの激烈な痛みでしょう。
　とりあえず激痛を鎮（しず）めたいという人は、芍薬甘草湯（しゃくやくかんぞうとう）や桂枝加朮附湯（けいしかじゅつぶとう）を頓服薬（とんぷくやく）として用いると効果があります。

現代医学から切りかえるには
　すでに現代医学の治療を行っている人は、最初は現代医学での薬と漢方薬を併用しておきます。その後経過にしたがって、だんだんと現代医学の薬を減らしていき、最終的に漢方薬だけの治療にもっていくとよいでしょう。

症例●３か月で発作がやむ
　５４歳のＩさんは、数か月前から左足の親指のつけ根が腫れて痛みはじめ、病院で痛風と診断されました。薬によって痛みはだんだんおさまってきましたが、根治させたいと考え、漢方薬での治療に切りかえることにしました。
　便秘があるなどの症状を目安にして大柴胡湯を用いたところ、１か月で痛みや腫れはほとんどなくなり、３か月後には現代医学の薬を用いなくても発作が出なくなりました。
　８か月後に尿酸値を調べてもらうと正常にもどっていました。

自分で選ぶ 体力別 痛風の特効漢方
痛風は食事内容とも関係が深いので、薬での治療と同時に、動物性たんぱく質を減らすなどに注意する。
下表の◎＝決め手になる症状　○＝あらわれやすい症状　△＝ある場合もない場合もある症状を示す。

あなたの体力は？→ ある ふつう ない
自覚症状↓
便秘しやすい ◎ ◎ ◎




尿量が少ない


○
○ △
頭が痛い △
○




汗をかきやすい

△ ○
◎ ○ △
赤ら顔 △
◎




腹部の皮下脂肪が厚い ◎






体が重い




◎

疲れやすい ○



○

のぼせやすい ○
◎


△
肩がこる ○ ◎ ○




耳鳴りがする △
○




せきが出る ○ △





口・のどがかわく △

○



口の中が粘ついて苦い
◎





腰が重い




◎

手足が冷える

◎ ○

○
月経異常

◎




足の指が腫れて痛い ◎ ◎ ○

○ ○ ○
関節が腫れて痛い

◎
◎ ◎ ○ ◎
ひざが痛い




◎

処方薬参照先 １ ２ ３ ４ ５ ６ ７ ８


１　防風通聖散（ぼうふうつうしょうさん）★▲◆
　　おなかがビール樽状にふくらんでおり、便秘傾向の人に。
２　大柴胡湯（だいさいことう）★▲◆
　　便秘の傾向があり、みぞおちあたりがつかえる感じがする、みぞおちの左右両わきを押すと抵抗や痛みを感じるといった人に。
３　桃核承気湯（とうかくじょうきとう）★▲◆
　　体力があり、のぼせて便秘がちの人の痛みに効く。
４　越婢加朮附湯（えっぴかじゅつぶとう）▲◆
　　のどがかわき、尿の出も悪く、足が冷える人に効果的。
５　芍薬甘草湯（しゃくやくかんぞうとう）★▲
　　急激な痛みに効く。頓服薬（とんぷくやく）として併用することが多い。
６　防已黄耆湯（ぼういおうぎとう）★▲◆
　　水太りの傾向があり、皮膚に締まりがなく、腰から下がだるい、汗をかきやすいなどの症状のある人に用いる。
７　桂枝加朮附湯（けいしかじゅつぶとう）★▲
　　体力が弱く、汗ばみやすい人の激しい痛みに効く。
８　桂枝芍薬知母湯（けいししゃくやくちもとう）
　　患部がひどく奇形している痛風に用いられる。

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