●クループ・気管支炎
クループ｛急性喉頭炎（きゅうせいこうとうえん）｝　生後３か月〜３歳ころまではウイルス感染、３〜９歳までは細菌（インフルエンザ菌）感染が原因となります。
　声がかすれ、犬がほえるようにせき込み、呼吸困難で息を吸うときにゼイゼイいいます。
　特に１〜３歳児の場合、夜中に突然せき込み、顔が腫（は）れぼったくなります。数時間後にはせきこみはおさまり、かぜと同じ症状になります。
　軽症なら、浴室に温かい蒸気を充満させて子供を入れると効果があります。
　不安状態が強くて呼吸困難のときは入院させます。インフルエンザ菌感染の場合は抗生物質が処方されます。
急性気管支炎　かぜに引き続いて発病することが多く、ほとんどの場合、ウイルス感染が原因です。そのほか細菌やアレルギーによるもの、煙などによる物理化学的刺激が原因になることもあります。
　症状は、せき、発熱、たんなどが、かぜの症状に続いて１〜２週間みられます。
　乳幼児の場合、気管支内に分泌物がたまり、ゼイゼイと息切れがします。
　細菌の二次感染が起こらなければ、自然治癒する傾向があります。薬は、症状に応じて、去たん剤、解熱剤、抗生物質などが処方されます。
　市販のせき止め用の薬は、たんを出しにくくして、かえって治りにくくすることがあります。
　家庭では安静にし、ときどき上体を起こしてたんを出しやすくします。また、部屋を乾燥させないようにします。
毛細気管支炎　冬から初春にかけて、３歳以下、特に生後２〜１０か月の子供に発病する呼吸器感染症で、重い病気です。
　マイコプラズマやパラインフルエンザ菌、アデノウイルスなどの病原体が原因です。
　症状としては、乳児の場合は、鼻汁やくしゃみが出て、食欲が低下します。そして発作的にせき込み、呼吸困難を起こします。発熱はなく、くちびるやつめにチアノーゼが出ます。
　治療には、入院が必要です。酸素投与、抗生物質投与、輸液が行われます。気管内にチューブを挿入して人工呼吸を行うこともあります。
　呼吸困難の症状があらわれてから４８〜７２時間が病気の峠です。これを乗り越えれば数日のうちに回復します。

●乳児肺炎
　医療の進歩で昔ほどおそれられなくなった肺炎ですが、乳児には危険な病気です。
原因　感染性の肺炎の原因は、マイコプラズマという病原体によるもの、ウイルス性のもの、細菌性のものなどがあります。
　マイコプラズマ肺炎は数年間隔で流行し、多いときは全体の５０〜６０％を占めます。
　ウイルス性肺炎は、季節によっても異なりますが、パラインフルエンザウイルス、アデノウイルス、ＲＳウイルス、麻疹ウイルス（ましんウイルス）などで起こります。
　細菌性肺炎は、肺炎球菌やぶどう球菌で起こります。最近では、新生児期のクラミジアによる肺炎もみられます。
症状　突然発病するというよりも、かぜのような症状から徐々に悪化していきます。くしゃみや鼻汁が初期症状です。
　そして不機嫌、食欲不振がみられ、高熱、せきが出ます。息づかいが苦しそうになり、顔色も悪くなります。下痢や嘔吐、けいれんが起こることもあります。新生児の場合は高熱にならず、逆に低体温で発病することがあります。
　マイコプラズマ肺炎の場合は、流行性、かかった年齢、免疫抗体の程度などによって症状が異なりますが、せきが長く続くのが特徴です。
治療　入院して治療します。年長の子供で、全身症状が出なければ家庭でも治療できますが、呼吸困難や意識障害などがみられれば、やはり入院させるべきです。
　治療には抗生物質が使われるほか、症状によって輸液や酸素投与などが行われます。
　家庭では以下の点に注意します。
［１］安静にする。
［２］処方された薬をきちんと与える。
［３］十分な水分と、消化がよく栄養価の高い食事を与える。
［４］口の中を清潔にする、うがいをさせる。
［５］皮膚を清潔にする（まめに体をふき、下着をかえる）。
［６］ときどき上体を起こし、たんを出させる。
　回復に向かっている途中で再び発熱したり、呼吸困難になったときは、胸膜腔（きょうまくくう）にうみがたまる膿胸（のうきょう）という病気の可能性もあるため、十分な注意が必要です。

●小児結核
　ツベルクリン反応やＢＣＧで早期発見・予防が可能となり、最近あまり聞かれなくなりましたが、抵抗力の弱い子供にとっては危険な病気です。結核菌は肺だけでなく、全身に感染するからです。
症状と治療　小児結核の場合、感染源が家族で、初感染結核が多く、急激に悪化するのが特徴です。
　初感染結核とは、体内に初めて結核菌が侵入して起こる結核です。
　発熱やせき、食欲不振などがみられることもありますが、ほとんどの場合は初期症状がなく、ツベルクリン反応で感染しているかどうかを調べます。
　乳幼児の場合、ＢＣＧ接種をしていないのにツベルクリン反応が陽性になったときは、一応、感染の可能性を考えます。
　治療には抗結核薬を用います。
　結核菌が発見され、肺結核の症状があらわれた場合は、すぐ入院させます。
　初感染結核の発見が遅れると、次のような合併症を起こすことがあります。
合併症　結核菌が血液中に入って全身にまき散らされ、いろいろな臓器にアワ粒ほどの病巣をつくることがあります。これを粟粒結核（ぞくりゅうけっかく）といいます。脳神経系にまで広がるのが結核性髄膜炎（けっかくせいずいまくえん）です。
　粟粒結核の症状は、発熱と倦怠感（けんたいかん）が特徴です。せきなどの呼吸器症状はありません。
　結核性髄膜炎が起こると、顔面神経まひや斜視などの脳神経症状やけいれんがみられます。
予防　家庭内に結核にかかったことのある人がいる場合は、生後２〜３か月以内にツベルクリン反応を行い、陰性ならＢＣＧ接種を受けさせます。
　自然陽転したあとの１年間は激しい運動は禁止です。

●結核は撲滅できる？　ツベルクリン反応やＢＣＧの普及で激減した結核。しかし患者の隔離がむずかしく、完全撲滅はまだ先の話。