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現代医学 |
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| 病気編 子供の病気 |
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| 現代医学でなおす |
| ●乳児下痢症 ●急性胃腸炎 ●アセトン血性嘔吐症 ●幼児の便秘 |
| 〈コラム〉アセトン血性嘔吐症の起こるメカニズム |
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●乳児下痢症 原因 細菌やウイルスによる腸管内の感染が主な原因です。しかし乳児の場合、かぜや気管支炎、肺炎などの腸管外感染によっても下痢を起こすことがよくあります。 そのほか、単純下痢といって、心配のない下痢や食物アレルギー、抗生物質の投与などが原因となることもあります。 症状 赤ちゃんの機嫌がよければ、排便回数が多少多くとも心配する必要はありません。母乳の場合、また人工栄養でも1日4〜5回は排便があり、緑便が出たりすることもあります。 しかし、機嫌が悪くなり、食欲が低下し、嘔吐(おうと)、発熱があるときは注意が必要です。脱水症を引き起こすことがあるからです。 体から水分やミネラルが出てしまうのに、口からは水分と栄養分が補給できないと脱水症になります。脱水症になると、ぐったりとして元気がなくなりますが、症状が進むと、水分の不足のためくちびるや皮膚が乾き、目が落ち込み、興奮のため泣いてばかりいるという状態が続きます。 さらに悪化すると昏睡状態(こんすいじょうたい)になり、顔面が蒼白(そうはく)になり、けいれんを起こしたり、チアノーゼが出現することもあります。脱水症の傾向がみられたら、小児科で治療を受けます。 治療 下痢の原因が細菌感染の場合は、抗生物質を使いますが、1日1〜2回の下痢や嘔吐、軽度の発熱や不機嫌といった程度ならば特別な治療は必要ありません。水分と栄養分の補給のため、母乳ならそのまま、人工栄養ならうすめて与えます。 下痢が1日数回以上あり、頻繁(ひんぱん)に嘔吐するようになったら、脱水症を避けるためにも、止痢剤、鎮吐剤を処方してもらいます。 水分の目安は、体重1kgに対し150ml以上です。栄養分をいっしょにとれるように、野菜スープやうすめたミルク、イオン飲料などを与えます。果汁は時によって嘔吐の原因になることがあるので注意します。投薬後にもかかわらず食べ物を吐いてしまう場合は、静脈内に輸液を行います。 下痢が1日5〜6回以下にまで回復したら、食事は徐々にもとに戻します。離乳期以降なら、やわらかく煮たうどんなどがよいでしょう。
●急性胃腸炎
●アセトン血性嘔吐症
●幼児の便秘 |
| アセトン血性嘔吐症の症状 |
| ここにあげた症状は、下に並べたものほど重症の場合にあらわれやすい傾向がある。嘔吐は朝目覚めたときに起こりやすく、不機嫌、顔色が悪いなどの前ぶれの症状がなく突然嘔吐することもある。食中毒と間違えやすいが、下痢・発熱を伴わないのが特徴である |
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●不機嫌・顔色が悪い・頭痛・腹痛など
●アセトンロ臭(甘ずっぱい、リンゴの腐ったようなにおい)
●ケトン尿
●頻回の嘔吐(1時間に2〜3回、数時間にわたる)
●脱水症
●手足の冷え・意識混濁(いしきこんだく)
●けいれん
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●赤ちゃんに粉薬を飲ませるには 砂糖を加えてお湯で練り、指で口の中に入れてやる。ジュースにまぜてもよい。 |