現代医学

病気編　女性の病気

現代医学でなおす

●子宮内膜炎　 ●子宮内膜症　 ●子宮頸管炎　 ●子宮頸管ポリープ

〈コラム〉擬妊娠を起こさせて子宮内膜症を治療する

子宮のしくみ 子宮は骨盤の中央部にあり、やや扁平なナスに似た形で、大きさは鶏卵大。下方は腟に続いている

●子宮内膜症
原因と症状　月経は、子宮の内側の粘膜が出血しながらはがれて、排卵された卵子とともに流れ落ちるものです。子宮内膜症は、この子宮内の粘膜と同じ組織細胞が、子宮の中以外の場所に存在することにより、月経のたびにそこで出血してしまう病気です。
　出血は子宮筋肉の中、子宮の外側、卵巣の中、直腸のまわりなどで起きますが、原因は、月経血が卵管を通って腹腔（ふくくう）内に逆流、移動する、などが考えられます。
　月経時に、腰痛、下腹部痛、下痢、便秘などの症状があらわれますが、悪化すると、癒着（ゆちゃく）が起こって不妊症の原因になったり、卵巣嚢腫（らんそうのうしゅ）になったりします。
治療　軽い場合は、ホルモン剤を投与します。妊娠することも治療的効果があります。ただし、症状がひどい場合には、手術が必要です。

●子宮頸管炎
　子宮腟部（しきゅうちつぶ）から子宮に伸びる頸管部分が、炎症を起こします。
原因　頸管から、排卵前に分泌される粘液には殺菌作用がありますが、月経中などは粘液が分泌されません。そのため、血液の流れと逆行して細菌が上昇し、頸管内側の粘液腺（ねんえきせん）の中に感染すると、炎症を起こしてしまうのです。
症状　黄色いうみのようなおりものがふえたり、血液がまじったりします。
　ひどい症状でなければ、放置しても自然治癒（しぜんちゆ）します。
治療　腟の中に抗生物質を含んだ坐薬（ざやく）を挿入して治療します。

●子宮頸管ポリープ
　子宮頸管炎が慢性化し、刺激に反応して上皮細胞がふえることによってできた良性の腫瘍（しゅよう）です。良性とはいえ、不正出血を起こしたり、がんの初期と見分けがつかない場合があります。
　治療は、鉗子（かんし）でポリープを切断しますが、これは外来で簡単に行えます。再発防止のためには、冷凍凝固療法があります。

●卵子の数は約４００個　卵子になる細胞は決まっている。約４週間に１個の割合で排出され、残った卵子は更年期までに自然消滅する。