家庭の医学

現代医学

病気編　目の病気

現代医学でなおす

●虹彩炎
　虹彩（こうさい）とは、いわゆる茶目のことで、その炎症が虹彩炎です。
原因　原因は、はっきりしないことが多いようです。サルコイドーシス、べ－チェット病、原田病、リウマチなどの全身病の症状としてあらわれたり、目のけがや細菌感染が原因のこともあります。
症状　目に強い痛みがあったり、光をまぶしく感じたりします。視力が低下したり、黒目と白目の境目が充血してピンク色になることもあります。また、ひとみの部分が小さくなります。
治療　まず、ひとみを大きく広げる処置をします。炎症を抑えるために、ステロイド剤や消炎剤を点眼または内服します。
　原因がわかっている場合は、それをとり除いたり、病気の治療を行わなくてはなりません。

●虹彩毛様体炎
　虹彩と毛様体（もうようたい）は隣り合っているので、虹彩炎に伴って、毛様体にも炎症が起こることが多く、これを虹彩毛様体炎といいます。原因、症状、治療法は虹彩炎と同じです。

●涙嚢炎
　涙腺（るいせん）から分泌された涙は、目がしらにある涙点から涙小管、涙嚢（るいのう）、鼻涙管を通って鼻腔（びくう）に抜けます。これらが涙道で、そのうちの涙嚢が化膿（かのう）した状態が涙嚢炎です。
原因　鼻涙管のどこかが狭くなったりつまったりすると、涙嚢に涙がたまり、そこに細菌が増殖して化膿します。ほとんどは慢性涙嚢炎で、慢性のものが急に悪化すると急性涙嚢炎になります。
症状　慢性の場合は、いつも涙があふれ、目がしらを押すとうみが出ます。急性に移行すると、目がふさがるほど大きく腫（は）れ、赤くなって強い痛みがあります。
治療　慢性の場合は、涙嚢と鼻腔を連結させて別の涙道をつくる手術を行います。急性症の治療は、抗生物質の注射や内服で炎症を抑え、その後手術をします。

中心性脈絡網膜炎で網膜に起こった剥離
黄斑部の病気の部分は、脈絡膜からもれた液体が網膜との間にたまり、網膜がもち上げられて、はがれた状態になる

●中心性脈絡網膜炎
　網膜の中心部の、いちばん物がよく見える、特に敏感な黄斑（おうはん）という部分が腫れたりむくんだりする病気です。
　脈絡膜からもれた液体が、網膜との間にたまるため、網膜が剥離（はくり）してしまうのです。
原因　ストレス、過労、睡眠不足などがひきがねになって起こると考えられています。
症状　視野の中心に異常がみられます。黒くて丸い影ができたり（中心暗点）、物が小さく見えたり（小視症）、あるいは大きく見えたり（大視症）、ゆがんで見えたり（変視症）します。これらの症状は、片方の目に起こるのがふつうです。
治療　半年から１年ほどで自然に治ります。その間、消炎剤、血液循環ホルモン薬、ステロイド剤、栄養剤などの注射や内服をしながらようすをみます。
　網膜にレーザー光線を当てて、病気のある部分を焼いて治療する光凝固法もあります。

●老人性黄斑変性症（ろうじんせいおうはんへんせいしょう）　初め中心性脈絡網膜炎と同じ症状を示すが、しだいに視力が落ち、失明することも。５０～６０歳に多い。