現代医学

病気編　腸の病気　腸ポリープ

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腸ポリープの種類とできやすいところ 腸ポリープは、Ｓ状結腸、直腸など、肛門（こうもん）に近く、便のたまる部分にできることが多い

症状
　ポリープができても、腸の働きにはほとんど影響がないので、自覚症状はないのがふつうです。まれに、下腹の痛みがあったり、ポリープの場所によっては出血することもあります。
ポリープとがん　ポリープの大きさは、１ｃｍ以下から４ｃｍ以上になるものまでさまざまですが、大腸ポリープの場合は、大きいものほどがん化している率が高くなります。
　１ｃｍ未満のポリープのがん化率は約５％ですが、４ｃｍ以上のものは９０％以上ががん化していたという調査結果があります。
　ポリープの形では、はっきりとした茎のあるものほど良性で、あまり盛り上がっていないタイプのほうが、がんである危険性が高くなります。

検査と診断
　ポリープは自覚症状がないので、多くの場合は人間ドックなどの検査で偶然見つかります。
　糞便潜血反応（ふんべんせんけつはんのう）は、わずかな出血でも検出することができますから、発見の手がかりとなります。大腸ポリープが疑われるときは、さらにＸ線検査や内視鏡検査を行って、病変の有無を確認します。

治療と予防
治療　ポリープが発見されたら、すぐに摘出します。
　開腹手術をしなくても、ポリープを切除できる方法があります。これはポリペクトミーといい、内視鏡と高周波電流でポリープを焼き切る方法で、胃のポリープにも使われます。痛みもなく、軽症ならば入院も不要で、２〜３日で平常生活に復帰できます。
　扁平（へんぺい）でポリペクトミーがしにくいものや、大きいものの場合は、入院して開腹手術で切除します。
　ポリープをとったあとは、数か月後に再検査、その後も１年に１度は検査を受けます。
予防　腸の健康を保つために、規則正しい排便の習慣を身につけ、食生活に気をくばりましょう。
　脂肪の多い食事はポリープやがんができやすいので避け、食物繊維をたくさんとることです。
　食物繊維は、有害物質をとり込んで体の外へ出す効果があり、便通もよくなります。おから、納豆、ヒジキ、ライ麦パン、野菜、豆類、海藻、果物などに多く含まれます。
　ポリープは、早期発見、早期切除が大切です。
　４０歳代になったら、積極的に定期検診を受けてチェックしましょう。５０歳以上で、便秘がち、下痢ぎみなどの人は、一度検査を受けるべきです。家族に病歴がある場合は注意が必要です。

●ポリープとがんの中間もある　組織の顕微鏡検査の結果、良性とも悪性ともいえない中間のものを異型上皮と呼んでいる。